“然后我就想不明白了。”孙立恩苦着脸,“肺炎链球菌性肺炎不可能引起弥漫性肺泡出血,患者入院的传染病五项都是阴性,可以排除卡氏肺孢子虫肺炎。最近一个月没有接触过化学品或者有毒物品。肿瘤标志物都是好的,凝血功能也正常……”孙立恩叹了口气,“我是真想不出来,他究竟有什么问题。”
周军瞪了孙立恩一眼,“你就知道他不是结核?”话语中似乎对孙立恩的态度有些不满意,“你孙立恩光给人泼凉水不行,还得想办法搞清楚这人得了什么毛病。光诉苦有什么用?诉苦能让你知道他得了什么病,还是能干脆治好人家?”
孙立恩苦着脸点头以表示自己听到了周军的批评。他叹了口气,仿佛认命了似的重新拿起了检查单又看了一遍。
“孙哥,早上的血常规出来了。”正在孙立恩和检查单较劲的时候,护士小郭敲了敲门,手里拿着张纸,朝着孙立恩晃了晃。“是你的病人的检查结果。”
孙立恩接过检查单,朝着小郭道了声谢。然后低头看起了报告。
“hb(血红蛋白)只有0g/l了?”孙立恩看着新鲜出炉的报告皱起了眉头。一手捏着报告,一手开始翻找起了病例记录。把排序好的检查报告翻的满桌子都是后,他找到了大概六个小时前,患者入院时做的第一次血常规检查报告。
血红蛋白含量,g/l。八个小时内,患者体内的血红蛋白数量降低了g/l。
“患者入院后有两次咳血,大概咳了150毫升左右。”周军也凑了过来,看着新鲜出炉的数据,若有所思道,“算今天咳了200毫升出血,而且全是悬浮红细胞,这也才1u而已,降低5g就了不得了。这血红蛋白降的比例也太大了些。”
一般来说,正常成年男性的血液中,血红蛋白的正常参考值应该在120~160g/l左右。而一旦下降到120g/l以下,就可以被认定为贫血。当血红蛋白浓度降低到90g/l的时候,患者会出现气喘,乏力等缺氧现象。当血红蛋白浓度降低到60~40g/l的时候,患者会因为循环不足而出现酸中毒的情况。一旦低于40g/l,基本就等于宣告了患者的死亡。
按照王林现在的血红蛋白下降速度,大概一天之内,他的血红蛋白浓度就会降低到酸中毒的临界值。大约3个小时之后,他的血红蛋白浓度就会降低到死亡线上。
“补充两个单位的悬浮红细胞。”孙立恩马上做出了反应,王林的血红蛋白含量不能再降了,必须