孙立恩在电话这头点了点头，“是的，这个患者的情况比较严重。刚送到医院，我们先给她做个b超看一下内出血的情况，结束后马上送急诊ct，然后就直接送到手术室去了。”
“这么急？”柳平川皱了皱眉头，“要是着急的话，b超结束之后直接送复合手术室吧。术中做ct也行。”
“恐怕不行……”孙立恩叹了口气，“复合手术室的ct机精度不够，这个患者的情况不太好，瞳孔针样缩小，而且呼吸不规律。”
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孙立恩所汇报的两个情况，在神经外科医生的耳中听起来基本就和“死定了”没什么区别。瞳孔针样缩小一般出现在中毒和桥脑出血上。再加上呼吸不规律，那么答案就只剩下了脑干出血这一项——吗啡中毒引起的症状会抑制呼吸，但不会让呼吸变得不规律。同时出现呼吸不规律和瞳孔针样缩小，那就只能是脑干出血。
而脑干出血，一般是没得救的。
脑干出血之所以比一般脑出血严重的多，主要还是因为脑干和大脑小脑所承担的职责不同所导致的。大脑受损，人的高级神经活动可能会受影响。比如记忆，某些认知能力和意识会受到影响。而小脑则主要控制人体肌肉的活动。大脑和小脑出现脑出血后损伤后果可能很严重，但只要不死人，这种损伤仍然在“可以承受”的范围上。全身瘫痪也罢，记忆丧失或者失去了几项技能虽然都很痛苦，但至少人还活着。
但脑干不行。
脑干承担的作用非常重要，它主要负责调解人体中的各项“反射中枢”和“反射冲动”。
没有了脑干发出指令，人的心脏将无法正常跳动，呼吸将无法正常进行，血压，内分泌，消化，各种需要得到神经指令的活动都将无法正常进行。这个后果是非常致命的。
这也就是孙立恩决定在b超检查后，马上进行ct检查，并且直接送到手术室去的主要理由和依据。
脾脏的内出血情况决定了田慧欣能否撑过从急诊室到手术室的五分钟路程，而ct检查，则决定了柳平川能不能试着跟死神掰掰手腕。
至于出血和股骨骨折——至少田慧欣的心脏还在跳动，而且输血也已经给上了。股骨骨折导致的肺栓塞虽然也很要命，但一般都发生在骨折后的一两天。这种问题，可以等田慧欣撑过今天之后再交给骨科的医生担忧。
急诊医生的第一工作信条从来都没变过——“先救命，再治病”。