钻到了他的脑子里去。”孙立恩确实不明白,他甚至并不打算继续纠结凝血功能正常的人是怎么出现深静脉血栓的了。
“我想不通的点和你不太一样。”徐有容合上了面前的笔记本电脑,皱起了眉头,“一个每天都要到处跑来跑去的体育老师,可不像是dvt(深静脉血栓)的高发人群——他又不是一天到晚坐在电脑前面玩游戏的宅男。”
“dvt的三大因素是血流缓慢,静脉壁损伤,高凝状态。”徐有容继续道,“一个国家一级运动员,心肺功能都非常正常。而且平时的工作需要经常运动,所以不太可能是血流缓慢。静脉壁损伤已经被cta排除了,而高凝状态就更说不通——他的凝血时间是正常的。”
“如果只有三个原因可能导致这一情况,而三个原因都被排除,那就说明要么有一种从来没有被我们发现的dvt致病原因,要么这三种状态在导致患者dvt后发生了一些变化。”孙立恩皱着眉头,顺着徐有容的思路说了下去,“新的致病原因发生概率实在太小暂不考虑。静脉壁损伤不会这么快自己长好,血流缓慢和他的日常工作生活不搭边,这么说,他肯定发生过高凝状态?”
说到这里,孙立恩忽然灵光一闪。如果夏洪远曾经长时间处于高凝状态,那他脑子里有血栓就太正常不过了——能够产生血栓的可不止下肢深静脉,高凝状态下,其他血管产生血栓并脱落,甚至他的脑血管里直接形成血栓也是有可能的!
夏洪远的脑血栓并不是深静脉血栓脱落后造成的,而是全身性高凝状态所导致的!
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介入科进行的手术比起传统外科手术,最大的特点就是创伤小,而且速度快。说真的,在介入科诞生之前,同时进行开颅手术排除血栓,并且在腿上进行dvt治疗,那是根本不可能的事情。而介入科只需要在患者的左侧股静脉和右侧股动脉各插入一根植入鞘,就可以同时进行两场手术,而且留下的创伤只有两个稍大一些的针孔。不得不说,科技进步在医学上表现的差异确实非常明显。
一个小时后,夏洪远的介入治疗结束。脑部溶栓效果明显,而且两处下肢静脉血栓也都被取了出来。但后续工作还没有结束,被取出的血栓直接送到了病理科进行病理学检测。孙立恩希望病理科能够明确一下栓子的性质,这样更方便后续诊断。
而孙立恩则找来了他的最强帮手。
“恩……这么复杂而且多变的病情,这么麻烦的情况,确实感觉像